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全面认识骨关节炎

时间:2015-12-08 来源:潍坊市市立医院 点击: 次    【在线挂号】  【在线咨询】
骨性关节炎是最常见的一种关节炎,以中老年居多,是老年人关节致残的主要原因。80%的骨性关节炎发生在55~65岁老年人,随年龄增长,发病率增高,66岁以上老年人中几乎人人患有骨性关节炎

  骨性关节炎是最常见的一种关节炎,以中老年居多,是老年人关节致残的主要原因。80%的骨性关节炎发生在55~65岁老年人,随年龄增长,发病率增高,66岁以上老年人中几乎人人患有骨性关节炎,只是有人症状重,有人症状轻而未引起。在西方国家中,最常见的关节病为骨性关节炎。我国上海初步调查骨性关节炎的患病率为2%左右。
 


 

  什么是骨关节炎?

  
  骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
 

  骨关节炎的类型:
 

  根据有无局部和全身致病因素,将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。
 

  1.继发性骨关节炎
 

  (1)机械性或解剖学异常髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
 

  (2)炎症性关节疾患化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
 

  (3)代谢异常痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
 

  (4)内分泌异常肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
 

  (5)神经性缺陷周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
 



 

  2.原发性骨关节炎
 

  其病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
 

  骨关节炎的临床表现:
 

  (1)主要症状为关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。

  (2)关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

 


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