随着大众健康意识的提高，越来越多的人意识到健康体检的重要性。然而，当前很多体检貌似全面科学实则存在着不少缺陷，比如胃肠道就是常常被遗忘或遗漏！以致于时常听到有人抱怨：去年才做完体检，今年咋就得癌了？体检真不准！
事实果真如此吗？今天，笔者将从两个真实病例说起，聊一聊与体检有关的ABC。
患者刘某，男，60岁，刚刚从机关单位退休，平素身体健康，胃口很好，从来没有觉得消化不好，单位每年组织体检均无大碍。某日突然黑便头晕，就诊某医院，胃镜检查：晚期胃癌！
患者张某，男，50岁，公司高管，平素身体健康，饮食、大便均正常。每年单位体检均未见异常。然而，近一月以来自觉腹胀不适，来医院就诊，科室给他安排了结肠镜检查，一查吓一跳：进展期结肠癌伴转移，失去手术机会！
上述两个病例中的主人公都平素健康，没有特殊消化道症状，健康意识好，每年定期体检也都正常，可还是胃肠道出了问题！究竟是什么原因使得胃肠疾病被漏诊？笔者认为至少有以下几点。
一：认识误区
错以为胃肠没症状就没事。许多人觉得自己胃肠很好，能吃能喝，不痛不胀，消化道应该没什么毛病，不需要检查。殊不知，多数胃癌肠癌不到晚期往往没有症状，正是因为没有症状，所以麻痹了许多人，等有症状时为时已晚！所以，切莫以为胃肠无症状就没事，要知道胃肠道肿瘤早期最大特点就是无症状！
二：体检项目遗漏胃肠镜
据了解，目前国内多数体检机构的一般体检项目都局限于像抽血、B超、心电图、CT、核磁等检查。由于胃肠道的特殊性，胃肠道疾病对这些检查而言都不敏感。实际上，目前电子胃镜和结肠镜检查才是胃肠检查的首选方法！尤其在我国这样一个消化道肿瘤高发国家，胃肠道不做胃肠镜检查，其漏诊机率非常大，后果严重！
三：需要正确认识胃肠镜
许多人觉得胃肠镜检查一定很痛苦，很可怕，其实，胃镜检查主要不适感觉是恶心，肠镜主要是腹胀，这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。如果心里过于恐惧或者特别敏感的，还可以选择无痛胃肠镜检查。切记，不要因为恐惧害怕就放弃检查，胃肠道体检一定要做胃肠镜，以免遗漏病变。
消化内科 王立荣
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