英文名称： duodenitis
就诊科室： 消化内科
常见病因： 感染（寄生虫、结核、真菌、霉菌等）、脑血管疾病及心肌梗死等引起
常见症状： 上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便
就诊科室： 消化内科
常见病因： 感染（寄生虫、结核、真菌、霉菌等）、脑血管疾病及心肌梗死等引起
常见症状： 上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便
原发性十二指肠炎，原因尚不十分清楚。刺激性食物、药物如饮酒、阿司匹林等，以及放射线照射等均可引起此病。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎患者多合并有十二指肠炎，提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同。
继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎，是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎，包括感染（寄生虫、结核、真菌、霉菌等）、脑血管疾病及心肌梗死等。肝脏、胰腺及胆道疾病，由于局部压迫或蔓延，引起的十二指肠供血障碍亦可引起该病。
主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐，常伴有其他消化不良症状，如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球部溃疡，呈周期性、节律性上腹疼痛，空腹痛，食物或制酸药可以缓解，少数患者可发生反复黑便或呕吐咖啡样液，但多自动止血。也有部分患者可无任何症状。
患者体检可发现上腹部轻度压痛，部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
1.胃液分析及血胃泌素测定
多为正常或轻度增高，部分患者与十二指肠溃疡相似，但无诊断价值。
2.X线钡餐检查
十二指肠球部有激惹痉挛、运动增快、皱襞增粗及紊乱等表现，但不能据此而确立诊断。
3.内镜检查
可分4型
（1）浅表型 黏膜充血水肿，反光增强，红白相间，以红为主。
（2）出血糜烂型 黏膜发红，可见点状、片状糜烂灶或出血灶。
（3）萎缩型 黏膜变薄、苍白，以白为主，可见黏膜下血管显露。
（4）增生型 黏膜粗糙不平或细颗粒结节状改变。
本病的诊断依据如下：
1.症状
酷似溃疡病，虽不致发生梗阻、穿孔，但可引起出血。
2.X线钡餐检查
局部无龛影，肠腔无明显变形，黏膜皱襞粗乱，但也可正常。
3.胃镜检查及活检
胃镜检查可见黏膜充血。水肿、糜烂、出血、血管暴露，皱劈粗糙不平，结节增殖等，但无溃疡。活检提示肠道绒毛上皮变性、扁平、萎缩，固有膜内大量炎性细胞浸润，淋巴样增殖及胃上皮化生等。
积极消除病因，忌烟酒，避免服用刺激性药物，适当予以制酸剂及黏膜保护剂。
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