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市立医院关于神经衰弱的几点建议

时间:2015-05-25 来源:潍坊市市立医院 点击: 次    【在线挂号】  【在线咨询】
什么是神经衰弱 神经衰弱是以烦恼、衰弱为主要表现的神经症,并非神经系统病理改变所引起。神经衰弱是由于大脑神经活动长期处于紧张状态,导致大脑兴奋与抑制功能失调而产生的一组以精神易兴奋,脑力易疲劳、情绪不稳定等症状为特点的神经功能性障碍。

什么是神经衰弱

神经衰弱是以烦恼、衰弱为主要表现的神经症,并非神经系统病理改变所引起。神经衰弱是由于大脑神经活动长期处于紧张状态,导致大脑兴奋与抑制功能失调而产生的一组以精神易兴奋,脑力易疲劳、情绪不稳定等症状为特点的神经功能性障碍。


神经衰弱的病因

神经衰弱病因被看做是可由素质、躯体、心理、社会和环境等诸多因素引起的一种整体性疾病。

1.高级神经活动类型属于弱型和中间型的人,易患神经衰弱。这类个体往往表现为,孤僻、胆怯、敏感、多疑、急躁或遇事容易紧张。

2.神经系统功能过度紧张,长期心理冲突和精神创伤引起负性情感体验,生活无规律,过分疲劳得不到充分休息等都可以成本病起因。

3.感染、中毒、营养不良、内分泌失调、颅脑创伤和躯体疾病等可成为本病发生的诱因。

4.长期的心理冲突和精神创伤引起的负性情感体验是本病另一种较多见的原因。学习和工作不适应,家庭纠纷,婚姻、恋爱问题处理不当,以及人际关系紧张,大都在患者思想上引起矛盾和内心冲突,成为长期痛苦的根源。又如亲人突然死亡,家庭重大不幸,生活受到挫折等,也会引起悲伤、痛苦等负性情感体验,导致神经衰弱的产生。

5.生活忙乱无序,作息规律和睡眠习惯的破坏,以及缺乏充分的休息,使紧张和疲劳得不到恢复,也为神经衰弱的易发因素。


神经衰弱有什么症状

神经衰弱的症状主要可从以下五大类发现。

①衰弱症状:稍一活动,甚至早上起床后尚未开始活动就感到脑力和体力都十分不足,感到疲乏;工作或阅读时注意力不易持续集中;记忆力差;但对有兴趣的活动精力较好。

② 兴奋症状:有些病人表现容易 兴奋 、容 易激动 ;不能忍受通常的声、光刺激,往往因为一般的喧闹而烦恼或发脾气。但这类症状一般都不严重到影响社会生活的程度。

③ 睡眠障碍 :白昼困倦欲睡,夜间则不易入睡、多梦、易醒,经常服安眠药。

④其他躯体症状:最常见为 头昏 、头痛 、肌肉酸痛,夜间失眠后这些症状更重。

⑤继发性焦虑:神经衰弱是比较迁延的疾病,患者常因上述症状长期不愈而焦虑,甚至产生继发的疑病或 抑郁症状。诱发因素明显而又能及时获得治疗者,病程较短;个性或遗传因素较明显者病程长。但病程无论多长,病情一般都维持在某一水平而不发生进行性恶化。疲劳、易兴奋、易激惹、精神倦怠、其他症状。

神经衰弱的检查

神经衰弱的检查方法主要为了消除这些观念及排除可能的器质性病变,需作心电图脑电图脑电地形图经颅多普勒CT头颅扫描等检查。
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神经衰弱的诊断

神经衰弱的诊断对于患者来说非常重要,那么神经衰弱需要与哪些疾病进行鉴别呢?

1、神经衰弱需要与脑器质性和躯体疾病辅助检查可与之鉴别;

2、神经衰弱需要与精神分裂症进行鉴别:精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状,但患者对其疾病抱无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别;

3、神经衰弱需要与其他神经症进行鉴别:神经衰弱症状也常见于焦虑症、疑病症、抑郁性神经症等,若患者有这类疾病的典型症状按等级鉴别诊断原则应首先诊断为其他类别的神经症;

4、神经衰弱需要与抑郁症进行鉴别:神经衰弱有时有抑郁症状,但神经衰弱临床表现为主要以兴奋与易疲乏为特征,神经衰弱中出现的抑郁症状不是首发症状,而是继发性症状,很少有抑郁症中兴趣减退、轻生观念、自我评价过低等,神经衰弱所导致的抑郁不是持久的情绪低落,易于识别。但轻度抑郁症患者,常被误诊为神经衰弱。这是因为抑郁症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感。

5、神经衰弱需要与慢性疲劳综合症进行鉴别:这是一组新近提出的以疲劳为主要表现的不能以休息解决的病程。持续半年以上的综合症且未发现引起疲劳的内科或精神科疾病,常伴低热、咽喉痛、淋巴结疼痛、肌无力、肌肉痛、关节痛、头胀痛活动、持久性疲劳神经心理症状(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难抑郁等)睡眠障碍(表现为睡眠过多或失眠)体格检查发现有低热(37、6℃-38、6℃)非渗出性咽炎及颈前后部或咽峡部淋巴结肿大触痛。由于有低热咽喉痛淋巴结增大及触痛等客观体征因而有助于与神经衰弱鉴别。


神经衰弱的并发症

神经衰弱的并发症有哪些?神经衰弱的病人往往会出现肌肉紧张性疼痛,植物神经功能紊乱,比如稍一紧张就头痛或说不清的肌肉疼痛,且伴有心慌、出汗、食欲不佳、消化不良、腹泻便秘;女病人还可以出现月经不调,男病人则出现阳痿、遗精、早泄等。在睡眠方面,出现各种睡眠障碍也是非常普遍的。

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